Синдром «низко склонённой головы» у детей: причины, влияние на осанку и зрение, профилактика

Во время работы с детьми в рамках региональной научной программы «Север — экология человека» профессор В. Ф. Базарный обратил внимание на такую закономерность — большинство школьников чрезмерно низко склоняют голову при письме и чтении.

И это нельзя было объяснить ни нарушением зрения (у большинства оно было 1,0 и выше), ни утомляемостью детей (данное состояние выявляли с первого урока), ни «дурной» привычкой (попытки заставить их сидеть прямо оказались безуспешными).

Тогда учёный решили провести исследование и понять, как и из-за чего у детей формируется привычка низко склонять голову над книгой или тетрадью. А главное — как предупредить развитие этой аномалии.

Как СНСГ влияет на здоровье ребёнка?

В ходе исследования выявили, что у тех детей, у которых проявления синдрома «низко склонённой головы» (СНСГ) были выражены минимально, наблюдалось достаточно гармоничное развитие различных систем организма, остроты зрения и световой чувствительности.

И, наоборот, при выраженном и усиливающемся СНСГ выявили феномен угнетения развития указанных функций.

За 3 года динамического наблюдения установили, что у детей с устойчиво выраженным СНСГ нарушения осанки возникли в 40% случаев, а функциональная близорукость — в 33, 3%. У детей с минимально выраженным СНСГ эти заболевания возникли в единичных случаях.

Благодаря этим данным, учёный пришёл к тому, что раскрытие механизмов формирования и предупреждения у детей СНСГ — это основополагающий фактор повышения уровня их здоровья и физического развития в целом.

Почему у детей формируется СНСГ?

После исследований Ф. Ф. Эрисмана, Н. М. Данцинга укоренилось мнение, что неправильная поза ученика при чтении-письме — следствие либо недостаточного освещения, либо несоответствия размера парт росту учащихся. Контроль и ответственность за это возложили на школьных врачей, из которых единицы пытались выявить настоящую причину аномалии.

Владимир Филиппович обнаружил другое.

В процессе изучения динамики СНСГ было замечено, что интенсивность его выраженности уменьшалась после зимних, и особенно, после летних каникул.

А что наиболее отличает каникулярный период от учебного? Конечно, расширение в режиме дня детей общей двигательной и зрительной активности в пространстве.

Это и натолкнуло учёных на мысль, что отправной момент в раскрытии механизма формирования СНСГ — это анализ особенностей развития функциональных взаимоотношений между зрительным и двигательным анализаторами.

В связи с этим, вопрос был поставлен в следующем аспекте: как же сказываются различные зрительные-двигательные режимы на функциональной организации зрительно-двигательного контура и, в частности, зрительно-ручного?

Анализ непроизвольных микродвижений глаз

На первом рисунке представлены непроизвольные микродвижения глаз у 6-летнего Миши Рогова в различных зрительно-двигательных режимах: после сна, после прогулки, после дозированной ритмичной физической нагрузки (велоэргометр), а также после напряженной зрительной работы (45-минутное рисование).

После прогулки и, особенно, после умеренной ритмичной физической нагрузки на кривой начинают преобладать регулярные низкочастотные колебания. И, наоборот, после продолжительной зрительной нагрузки в условиях движений глаз нарушается, и начинают преобладать стохастические высоко частотные колебания ( «дрожания» глаз).

Представляет интерес, что в стандартных условиях зрительной нагрузки синдром «низко склоненной головы» был наиболее выражен в 4 режиме, наименее во 2 и 3.

На основе этих данных предположили, что улучшение после прогулки было результатом активации ряда анализаторов и систем организма, участвующих в организации тонких координированных движений, и в первую очередь, вестибулярного, мозжечкового механизмов, в т. ч. и кинестетического контроля мышечной деятельности.

В частности, имеются обстоятельные исследования, которые показывают, что решающая роль в организации ритмической работы нейронов, дающих начало нисходящим трактам, принадлежит именно мозжечку. А в сложившейся практике процесс обучения детей навыкам чтения и письма осуществляется в позе, сидя за столом (партой).

Это дало основание предположить, что такая поза наименее удобна для выполнения тонких графических движений, так как происходит определенное разобщение единого контура взаимосодействующих звеньев — органов чувств, мозжечка и общего кинестетического чувства (наклон головы и туловища вперед, выключение кинестетического чувства с нижних конечностей и так далее).

Проверка гипотезы

Для проверки данной гипотезы у группы 6-летних детей было проанализировано состояние микродвижений глаз, а также качество графических навыков (письмо) в позе стоя и сидя.

В позе стоя у детей выявляется более высокий уровень организации микродвижений глаз, за счёт чего облегчается зрительный контроль графическими движениями рук (письмо), а также поддерживается оптимальная дистанция от глаз до стола (35 см и более).

И наоборот, в положении сидя выявляется менее высокий уровень организации микродвижений глаз и, соответственно, ниже качество письма и наиболее высокая степень выраженности синдрома «низко склоненной головы».

Профилактические меры

Полученные данные стали научной основой для внесения специфических корректив в практику дошкольно-школьного воспитания и обучения:

• Обучение детей графическим навыкам (рисованию, письму) в позе стоя;
• Постепенный ввод органа зрения из режима дистантного в режим ближнего зрения (особенно на этапе обучения детей навыкам чтения);
• «Динамизация» поз в построении учебного процесса (чередование поз стоя-сидя в процессе урока);
• Внедрение специализированных зрительно-моторных упражнений (офтальмотренажей) непосредственно в учебный процесс.

Данные коррективы помогут предупредить формирование у детей СНСГ, и как следствие — нарушения осанки и возникновение близорукости.

Оригинальная статья была опубликована в четвёртом номере Бюллетеня Сибирского Отделения Академии Медицинских Наук СССР в 1986 году. Автор: д.м. н., профессор В.Ф. Базарный.

НПО «Движение – Жизнь»