Как работать с нежелательным поведением ребёнка с РАС в детском саду: от АВА до Floortime»
Нежелательное поведение у ребёнка с расстройством аутистического спектра (РАС) в дошкольном учреждении –непростая ситуация для педагога. За криком, отказом от занятий или стереотипными действиями часто стоят тревога, непонимание ситуации или сенсорная перегрузка. Задача дефектолога — не подавить поведение, не успокаивать и развлекать, а понять его функцию и помочь ребёнку освоить более приемлемые способы взаимодействия. Для этого в практике используют разные подходы. Я подобрала ключевые приёмы из двух направлений -АВА (прикладной анализ поведения) и Floortime- и общие принципы, которые их объединяют.
АВА-терапия: анализ и формирование поведения
Прикладной анализ поведения (АВА) делает акцент на том, как среда влияет на поведение, и помогает целенаправленно его корректировать.
Функциональный анализ. Сначала дефектолог выясняетпочему ребёнок ведёт себя так: привлекает внимание, избегает неприятного задания, получает сенсорный опыт или добивается чего-то. Это- ключ к выбору стратегии!
Функции проблемного поведения:
1. Доступ к желаемому предмету или действию.
Когда ребенок при помощи проблемного поведения стремится получить что-либо ему необходимое: требует какой-нибудь конкретный, привлекательный для него предмет, стремится к выполнению какого-то действия.
Например, находясь в магазине, ребенок кричит и разбрасывает товары до тех пор, пока ему не купят желаемое.. Проблемное поведение в данной ситуации должно игнорироваться. Необходимо учить вербально или невербально выражать свои желания. То есть, мы учим ребенка просить то, что он хочет, при этом поощряем ребенка за приемлемое поведение, а если он выражает желание, например, криком, он не получает желаемого.
2. Избегание нежелательных предметов или действий
Такая форма поведения часто проявляется в следующих ситуациях: нарушение привычного стереотипа; непонимание происходящего, общение в форме некомфортной для ребенка; непривлекательные для него занятия; сложные для него задания; сверхсильные сенсорные стимулы; внутренний дискомфорт.
Например, каждый раз, когда мама ребенка пытается изменить маршрут возвращения домой из сада, ребенок падает на землю и кричит. Ребенок, услышав работу дрели, которую включили взрослые, затыкает уши и начинает громко визжать (сверхсильный звуковой стимул привел к появлению нежелательного поведения). Если мы знаем, что ребенок своим поведением говорит, что не хочет это делать, следует попробовать понять, почему он не хочет это делать. Может задание слишком сложное или слишком длинное. Но тем не менее, нужно настаивать на своем, устанавливая руководящий контроль. Вмоменты, когда проблемное поведение отсутствует. непременно поощряем ребенка!
3. Привлечение внимания
Ребенок демонстрирует поведение, чтобы получить внимание или любую реакцию от взрослого.
Например, мама разговаривает по телефону, ребенок начинает кричать. Или мама уходит из комнаты, а ребенок начинает бить себя по лицу. Необходимо обучить ребенка просить внимание приемлемым путем. Вы можете гасить крик, аутоагрессию, усиливать спокойное поведение, но если мы не научим ребенка просить внимания, эти методы не приведут к успеху.
4. ПОЛУЧЕНИЕ СЕНСОРНОЙ АУТОСТИМУЛЯЦИИ.
Данная функция не связана с окружающей действительностью, ребенок хочет получить физиологическое удовольствие через «самостимуляцию», получить приятные ощущения.
Например, ребенок машет руками перед лицом на улице, прыгает или раскачивается назад-вперед, повторяет один и тот же звук и т.д. Если ребенок перебирает пальцами или размахивает руками во время занятия, просим положить руки на стол, колени или помогаем это сделать. Ребенок выстраивает непонятные конструкции из различных предметов, вместо этого мы учим его собирать из конструктора дом. Но все это постепенно, не сразу, аккуратно встраиваясь в действия ребенка.
Подкрепление. То, что следует за желательным поведением и увеличивает вероятность его повторения. На первых этапах часто используют материальные стимулы (лакомства, любимые игрушки), позже переходят к социальным (похвала) или возможности заняться предпочитаемой деятельностью. Важно вести записи, чтобы отслеживать, что именно мотивирует ребёнка.
Разбивка навыков. Сложные действия (например, переход от свободной игры к занятию в кругу) делят на мелкие шаги и отрабатывают каждый отдельно, постепенно соединяя в цепочку.
Подсказки. Чтобы ребёнок успешно выполнил задание, педагог может использовать разные виды подсказок: вербальные, моделирование (показ действия), физические ( «рука в руке»), жесты. Постепенно подсказки убирают, чтобы ребёнок действовал самостоятельно.
Визуальная поддержка. В рамках АВА активно применяют визуальные инструменты: карточки, расписание, систему «Сейчас — Потом» (показывает, что после не очень приятного задания последует приятное). Это снижает тревожность и делает ожидания понятными.
Фиксация данных. Специалист записывает, какие стратегии работают, а какие нет, чтобы корректировать программу.
Важное ограничение: АВА может быть неэффективен на старте, если ребёнок испытывает сильный страх перед взрослым. Сначала нужно наладить эмоциональный контакт.
Floortime (DIR): опора на взаимодействие и эмоции
В отличие отАВА, который фокусируется на формировании конкретных навыков, Floortime (развивающий подход, основанный на психологии развития) ставит во главу угла эмоциональное взаимодействие и следование за инициативой ребёнка. Его цель — развить базовые навыки общения, регуляции эмоций и совместного внимания через совместную игру.
Следование за ребёнком. Педагог наблюдает, к чему ребёнок проявляет интерес, и присоединяется к его деятельности. Например, если ребёнок раскачивается, взрослый не прерывает это действие резко, а пытается включить его в общий сюжет игры.
Создание «эмоционального диалога». Через игру специалист помогает ребёнку учиться считывать эмоции (свои и чужие), выражать их, реагировать на сигналы другого человека.
Работа с сенсорными особенностями. Часто нежелательное поведение связано с перегрузкой (громкий звук, яркий свет, тактильный контакт). Floortime учитывает это: взрослый адаптирует среду и темп, чтобы снизить дискомфорт, и помогает ребёнку найти способы саморегуляции.
Постепенное усложнение. После установления доверия и эмоционального контакта специалист мягко вводит новые элементы в игру, помогая ребёнку осваивать более сложные формы взаимодействия.
Что объединяет подходы и важные общие принципы:
Независимо от выбранного метода, есть принципы, которые работают в связке:
Индивидуальный подход. Программа строится с учётом особенностей ребёнка, его сильных сторон и конкретных триггеров нежелательного поведения.
Последовательность и предсказуемость. Чёткая структура дня, визуальные подсказки и ритуалы снижают тревожность.
Работа в команде. Эффективнее, когда дефектолог, воспитатели и родители действуют согласованно.
Баланс. Я в работе комбинирую подходы:: АВА помогает сформировать конкретные навыки (например, выполнять инструкцию), а Floortime- развить эмоциональную связь и способность к совместному вниманию.
В заключение хочу сказать: успешная коррекция – это дать ребенку инструменты для понимания мира и комфортного взаимодействия с ним. Дефектолог выступает проводником, который подбирает ключи, опираясь на наблюдение, опыт и эмпатию.
